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卷第一百六十八 小儿门(二)

[卷第一百六十八] 小儿温壮

论曰足阳明胃之经,主于肌肉,若小儿胃有伏热,或挟宿寒,皆令胃中不和,其气蒸郁发于肌肉,故令儿体热多睡,名曰温壮,其证大便黄而恶臭者,有伏热也,利下乃愈,若便白而醋臭者,有宿滞也,当微利损谷乃愈,古法去伏热,则用龙胆汤,去宿滞,则用紫霜丸,当仿其法而治之。治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,发热大吐者,若已能进哺。食实不消,壮热及变蒸不解,客忤气,并诸惊痫,悉治,十岁以下小儿,皆服龙胆汤、方第一,此是新出腹婴儿方,若日月长大者,以次根据此为例,若知是客忤,及有气者,可加人参当归。各如龙胆多少,一百日儿,加三铢,二百日儿,加六铢,一岁儿加半两。余药准此。方龙胆钩藤皮柴胡(去芦头)黄芩(去黑心)桔梗(炒)芍药赤茯苓(去黑皮)甘上一十味,咀如麻豆大,以水一升,煮取五合为剂,儿生一日至七日,分一合为三服,儿生八日至十五日,分一合半为三服,儿生十六日至二十日,分二合为三服,儿生二十日至三十日,分三合为三服,儿生三十日至四十日尽,以五合为三服,皆得下即止。治小儿变蒸发热不解,并挟伤寒温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐,食痫先寒后热者。紫霜丸方代赭(捣研如粉)赤石脂(捣研如粉各一两)巴豆(三十枚去心皮出油尽)杏仁(五十上四味,将巴豆杏仁别研为膏,入二味相和,更捣令相得,若硬入少蜜同捣之。密器中收明旦更与一丸,百日儿服如小豆一丸,以此准量增减丸数大小。治小儿温壮往来,腹内有热。柴胡汤方柴胡(去芦头三分)黄芩(去黑心)人参甘草(炙锉)赤茯苓(去黑皮)麦门冬(上六味,粗捣筛,每用一钱匕,以水一盏,入竹叶数片,煎取五分,去滓放温。量儿大小加减服之。治小儿温壮,热不瘥,若舌宽不含乳,胸中有痰,口中疮,兼惊。黄芩汤方黄芩(去黑心一两一分)钩藤(细锉一分)蛇蜕(炙一寸)甘草(炙锉半两)芒硝(一上七味,粗捣筛,三四岁儿,每服半钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓食后温服。日三,量儿大小,以意增减。治小儿壮热,及百病。芍药汤方芍药甘草(炙锉各半两)大黄(蒸焙干锉一两)上三味,粗捣筛,五六岁儿,每服一钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓温服、食后。日三服,随儿大小,以意加减。治小儿温壮不解。升麻汤方升麻柴胡(去芦头)麦门冬(去心焙)黄芩(去黑心)甘草(炙锉各半两)黄(锉)人参(各一分)上七味,粗捣筛,每服一钱匕,以水八分,煎取五分去滓,量儿大小加减服。治小儿挟实温壮,惕惕微惊。当归汤方当归(切焙半两)柴胡(去芦头三分)黄芩(去黑心半两)细辛(去苗叶三分)大黄(仁(二十枚汤浸退去皮尖双上一十味,粗捣筛,二三岁儿,每服一钱匕,以水七分,煎至五分,去滓分温日三服,随儿大小,以意加减。治小儿有热,服药大下后,温壮不解,胸中结热。五味子汤方五味子黄芩(去黑心)柴胡(去芦头)芒硝麦门冬(去心焙各半两)黄连(去须一分捣碎再细研上一十味,粗捣筛,五六岁儿,每服一钱匕,以水七分,煎至四分,去滓食后温服。无痰三服,若有痰即吐之,量儿大小,以意加减。治小儿腹中伏热。温壮往来。柴胡汤方柴胡(去芦头三分)黄芩(去黑心一两)人参(半两)甘草(炙半两)赤茯苓(去黑皮上六味,粗捣筛,每服一钱匕,水七分,入小麦五七十粒,竹叶十片,煎至四分。去滓温服,量儿大小加减服之。治小儿挟热,痰盛温壮,夜卧不稳。天南星丸方天南星(炮为末)半夏(汤洗七遍焙为末)腻粉(研)滑石(研各一钱)巴豆(二十四枚去心膜以水浸一宿研细不出油)上五味,先研巴豆令熟,次下众药末,以糯米粥和丸,如绿豆大,每服三丸,更量儿大小加减,泻痢米饮下,取食葱汤下,惊悸薄荷荆芥汤下。治小儿热疾后,腹中不调,饮食不节,腹满温壮,及中客忤兼乳冷。消滞丸方雀屎白牛黄(研各一分)芎芍药干姜(炮)甘草(炙各半两)麝香(研)小上一十二味,捣罗为末,炼蜜丸如麻子大,温熟水下三丸,欲令下者,服五丸。治小儿风邪,温壮发热,压惊,止头痛,化痰涎。生犀牛黄丸方犀角屑(一分)牛黄(一钱研)龙脑麝香(各半钱研)天南星(牛胆柜内者研为末)上八味,合研如粉,炼蜜和丸。如鸡头大,每服一丸,不计时候。煎薄荷汤化下。

[卷第一百六十八] 小儿壮热

论曰小儿壮热者,由阴阳不和,气盛血实,邪热之气,客于肠胃,蕴蓄日久,熏发肌肉,故口干治小儿百日以来,结实壮热兼惊。祛热汤方大黄(锉炒)朴硝甘草(炙)龙齿(各一分)枳壳(去瓤麸炒一两)上五味,粗捣筛,每服半钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓放温,时与一分服。日可三服,乳母服之亦妙。治小儿壮热胀满,不饮乳。龙胆饮方龙胆(去根)犀角(镑屑各半两)升麻天麻(锉炒)甘草(炙)鳖甲(去裙醋上七味,粗捣筛,每服一钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓分温三服。治小儿生四五十日,服药下后,身体壮热如火,伤寒兼腹满,头面丹肿,此皆内有伏热龙胆汤方龙胆(去根)冬葵子葳蕤大青柴胡(去苗各一分)赤茯苓(去黑皮)甘草(炙各上七味,粗捣筛,每服一钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓分为三服,如人行十里以来一服,随儿大小加减。治小儿期岁。至三岁,时时壮热。升麻汤方升麻柴胡(去苗)枳壳(去瓤麸炒)黄芩(去黑心)芍药栀子仁知母(焙)杏仁上一十味,以八味粗捣筛,入杏仁石膏拌匀,每服一钱匕,以水一中盏,入青竹叶,同煎至三分,去滓食后,相继三服。量儿大小加减。治小儿壮热不除。犀角汤方犀角(镑半两)升麻(一分)大黄(锉炒一分)石膏(捣研三分)上四味,以三味粗捣筛,入石膏拌匀,每服半钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓放温,相继三服,随儿大小,以意加减。治小儿服药吐利后,身壮热,精神昏昧,或微利而内有结热。大青汤方大青(半两)大黄(锉炒一分)甘草(炙半两)麻黄(去根节半两)上四味,粗捣筛。二三岁儿,每服半钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓食后,相继三服,仍随儿大小,以意增减。治小儿壮热实滞不去,及寒热往来微惊。大黄饮方大黄(锉炒一两)黄芩(去黑心)栝蒌根甘草(炙各三分)牡蛎(熬)龙骨凝水上一十二味,以九味粗捣筛,入研药和匀,五六岁儿,每服一钱匕,以水一中盏。煎至五分,去滓温服,食后,相继三服,随儿大小加减。治小儿壮热不安。钩藤饮方钩藤升麻甘草(炙)人参(各半两)上四味,粗捣筛,每服一钱匕,以水一盏,煎至五分,去滓分温二服,空心午后各一服,随儿大小,以意加减。治小儿八九岁痰实壮热。山栀子汤方山栀子仁黄芩(去黑心)前胡(去芦头)甘草(生用)上四味等分。粗捣筛,每服一钱匕,水一中盏,煎至五分,去滓温服日三。量儿大小加减,不计时候。治小儿蓐内,及百日以来壮热。虎睛牛黄丸方虎睛(一对研)牛黄(研)麝香(研)丹砂(研)雄黄(研各一分)上五味,再同研为末,炼蜜和丸,如小豆大,以乳汁研一丸与服。治小儿未百日,壮热结实兼惊。龙齿汤方龙齿(半两)大黄(锉炒半两)山栀子仁(一分)枳壳(去瓤麸炒一分)朴硝(三分)上六味,粗捣筛,每服一钱匕,水七分,煎至五分,去滓温服。量儿大小加减。治小儿壮热面赤,唇口焦干,大小便不通。四肢掣动惊啼,或时发渴。人参汤方人参(三分)柴胡(去苗一分)大黄(锉炒一分)升麻(半两)芍药一分山栀子仁(上八味,粗捣筛,每服一钱匕,水七分,煎取四分,去滓温服。治小儿壮热不解,及惊热风热。龙脑散方龙脑(研半钱)马牙硝(一分入合子内固济火通赤先掘一地坑子甘草水泼冷湿纸衬药上四味,合研匀细,每服半钱匕,或一字,煎人参茯苓汤调下,惊热冷水下,热甚者。冷水研生地龙汁调下。治小儿肌体壮热,夜多惊啼,及发吐逆。日久不解,或泻或秘,变成慢惊。或作疳疾,定搐搦,除疳气,坠痰涎,镇心神。如圣青金丸方龙脑(研一钱)麝香(研)腻粉(各一分)香墨(杵研)芦荟(研各一钱半)白面(三杵取末)上一十味,再同研令匀,滴井华水为丸,如鸡头实大,患慢惊,用冷薄荷水化下,三岁以上,服一丸,已下则半丸,服讫便睡,觉后利动立愈,后隔三五日,更与一服,如些小惊着治小儿风热壅滞,壮热烦渴时呕。麦门冬汤方麦门冬(去心焙三两)栝蒌根知母(焙)人参藜芦(去芦头各一两)龙胆(半两)上七味,粗捣筛,每用三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓分温三服。

[卷第一百六十八] 小儿潮热

论曰小儿潮热者,身体发热,作止有时,故谓之潮热,由保养失宜,风冷邪气,客于分肉之间,每遇卫气至,则真邪相搏,故令发热,欲知在何经络,当观间甚之时,属何腑脏,各循其经以调之。治小儿潮热,盗汗心忪,及骨蒸劳热。地骨皮饮方地骨皮白茯苓(去黑皮)瞿麦穗赤芍药生干地黄(焙)山栀子仁甘草(炙各一橘皮(汤浸去上一十三味,粗捣筛,每服一钱匕,水七分,入竹茹少许,同煎至四分,去滓温服,不拘时候,量大小加减。治小儿潮热。青蒿汤方青蒿(焙)知母(焙)甘草(炙各二两)半夏(汤洗七遍姜汁制一两)常山(锉焙二两)上九味,粗捣筛,每服半钱匕,水半盏,入生姜一片,乌梅肉少许,同煎三五沸。去滓温服。治小儿潮热,饮食不为肌肉,黄悴,夜卧不安,时有虚汗。柴胡地骨皮汤方柴胡(去苗)地骨皮桔梗(炒各一两)甘草(炙半两)上四味,粗捣筛,每服一钱匕,水一小盏,煎至五分去滓,食后临卧温服,量大小加减治小儿风虚潮热,齿谵言。酸枣仁饮方酸枣仁(一两)蛇蜕皮(炙三条)人参羌活(去芦头各半两)甘草(炙一分)上五味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入薄荷三叶,同煎七分,去滓分温三服。量大小加减。治小儿潮热。白藓皮汤方白藓皮人参白芷防风(去叉)黄芩(去黑心)知母(焙)沙参犀角(镑各半两)上九味,粗捣筛,每服一钱匕,水八分,入薄荷三片,煎取五分,去滓分温二服。治小儿潮热。百一羌活饼方羌活(去芦头)芎白僵蚕(炒)鸡苏(各一两)干蝎(全者十四枚炒)上五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如鸡头大,捏作饼子,每服一饼,荆芥汤化下。治小儿潮热。柴胡饮方柴胡(去苗)人参知母(焙)羚羊角(镑)甘草(炙)陈橘皮(汤浸去白焙)赤茯苓上一十味,粗捣筛,每服一钱匕,水一盏,入生姜一片,同煎至五分,去滓温服。日二治小儿潮热。连翘汤方连翘山栀子仁甘草(炙)防风(去叉)蝉壳(去土焙干)上五味等分,粗捣筛,每服一钱匕,水半盏,煎三五沸,去滓,量大小加减温服。治小儿潮热不解,长肌肤,进饮食。人参柴胡汤方人参柴胡(去苗)白茯苓(去黑皮)芎(各一两)知母(焙)升麻本(去苗分)上一十一味,粗捣筛,每服一钱匕,水半盏,入生姜二片,青蒿一穗,同煎至三分。去滓食后温服,五岁以上,十五以下,入醋炙鳖甲半两,每服二钱,水一盏,煎六分服。治小儿潮热,肌瘦盗汗。黄鸡煎丸方黄连(去须二两)鹤虱芜荑仁(各半两)秦艽(去苗土)柴胡(去苗)知母(焙)使上七味,捣罗为末,以黄雌鸡一只,重一斤许者笼之,食以大麻子,候五日去毛令净,于尾寸,去大治小儿潮热,烦渴引饮,胁腹满胀。羸瘦多汗。鳖甲丸方鳖甲(醋炙去裙)黄(锉)柴胡(去苗各一两)枳壳(去瓤麸炒)白术人参上七味,捣罗为细末,水浸炊饼心和丸,如麻子大,二岁儿十丸,温粥米饮下,日二,更量儿大小加减服。

[卷第一百六十八] 小儿风热

论曰小儿体性纯阳,热气自盛,或因触犯风邪,与热气相搏,外客皮毛,内壅心肺,其状恶风壮热,胸膈烦闷,目涩多渴是也。治小儿风热心膈烦闷,身体壮热,好睡多渴。羚羊角汤方羚羊角(镑)麦门冬(去心焙)甘草(炙锉各三分)白茯苓(去黑皮)白藓皮升麻上八味,粗捣筛,每服一钱匕,水一小盏,煎至五分,去滓入竹沥半合,更煎沸。分为二服、温呷,量儿大小加减。治小儿风热多惊。丹砂丸方丹砂(研水飞过)柴胡(去苗)铁粉(研)麦门冬(去心焙)白茯苓(去黑皮各半两)黄(研)麝香(研各上一十二味,捣研为末,炼蜜和丸,如绿豆大,每服五丸,煎竹叶汤化下,量儿大小加减治小儿风热,心神惊悸,夜卧不安。真珠丸方真珠(末)羌活(去芦头)防风(去叉)钩藤龙胆天竺黄(别研)铅霜(研)升麻(研)麝香(上一十五味,捣研为细末,炼蜜和丸,如绿豆大,每服五丸,荆芥薄荷汤研下,日三,常服化一切惊涎,量儿大小加减。治小儿风热。寸金汤方郁金大黄(各一两)皂荚(二两水一碗揉汁去滓煎以上二味煮软切片曝干)马牙硝(少许好者)上一十味,粗捣筛,每服半钱匕,至一钱匕,水七分,薄荷叶三叶,同煎至四分。去滓放冷服之,日一服。治小儿风热,惊痫潮热。钩藤汤方钩藤(一两)使君子(去皮)干蝎(炒)人参子芩川大黄(锉碎微炒)犀角屑(以膏(半两)上十一味,捣筛为粗末,每服一钱匕,以水一小盏,煎至五分,去滓入竹沥半合,牛黄末一字,看儿大小加减服之。治小儿风热心胸烦闷。牛黄散方牛黄(一分细研)郁金(半两取末)人参(一钱取末)上三味,都细研令匀,每服半钱匕,荆芥汤调下,日进三四服,量儿大小,以意加减。治小儿风热惊悸,大小便赤涩。钩藤散方钩藤天竺黄(细研)地骨皮(以上各一分)川大黄(三分锉碎微炒)茯神犀角屑上十味,捣罗为末,每服一钱匕,水一盏,煎至半盏去滓,量儿虚实加减与服。治小儿风热多惊。人参汤方人参白茯苓(去黑皮)甘草(炙锉)大黄(锉)芍药钩藤当归(焙各半两)上七味,粗捣筛,每服一钱匕,水八分,入竹叶五片,煎至五分,去滓温服。治小儿一切热。连翘饮方连翘防风(去叉)甘草(炙锉)山栀子仁(各一两)上四味,粗捣筛,每用二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓分温二服。治小儿一切风热。白术生犀散方白术桔梗(微炒)甘草(炙锉)马牙硝(研各半两)麝香(研一钱)生犀角(镑半上六味,捣罗四味为散,与二味研者和匀,每服半钱匕,蜜熟水调下,薄荷熟水亦得,量儿大小加减。治小儿风热。凉心煮散方连翘防风(去叉)甘草(炙锉)山栀子仁鸡苏恶实(炒各半两)上六味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎三五沸,量儿大小加减。治小儿风热惊风。天竺黄散方天竺黄蝉蜕白僵蚕(炒)山栀子仁甘草(炙)郁金上六味等分,捣罗为散,每服一钱匕,熟水调下,三岁儿可半钱,未儿一字。治小儿风热涎盛,发喘咳嗽。化涎饼子方铁粉(研)人参白术(各一分)硼砂马牙硝粉霜牛黄麝香(各一钱研)丹砂上九味,捣研为细末,炼蜜和丸,如皂子大,捻作饼子,别以丹砂为衣,二岁儿服半饼子,薄荷汤化下。治小儿挟风蕴热。珍珠散方太阴玄精石(一两)石膏(三分)龙脑(半钱)上三味,捣研极细,每服半钱匕,新汲水调下。治小儿风热。天竺牙硝散方天竺黄马牙硝(各半两研)丹砂生龙脑(各半分别研)栝蒌根滑石(各一分)上六味,捣研为细散,每服半钱匕,新汲水调下。治小儿风壅,痰实经络,邪热头疼。麻黄汤方麻黄(去根节煮掠去沫焙)防风(去叉)芎羌活(去芦头)葛根(锉)甘草(炙锉上七味,粗捣筛,每服一钱匕,水一盏,煎至五分,去滓温服。治小儿风热,止烦渴,除风疹,治惊悸。防风汤方防风(去叉)黄(锉)甘草(炙锉)人参连翘(各半两)山栀子仁(一分)上六味,粗捣筛,每服一钱匕,水八分,煎至六分,去滓温服。治小儿风热。越桃饮方越桃(去皮一两)甘草(锉二两)藿香叶石膏(飞过各半两)上四味,用蜜二匙,涂在铫子内,先炒甘草赤色,次下越桃藿香叶,炒微黑为度。捣罗为末,入石膏研匀,每服一钱匕,新汲水调下。治小儿风热。人参桔梗散方人参白茯苓(去黑皮)桔梗(微炒)甘草(炙锉)上四味等分,捣罗为散,每服半钱匕,熟水调下。治小儿风热壅毒。关膈滞塞,凉心压惊。抱龙丸方上以腊月黄牛胆一枚,天南星好者,炮去皮脐,捣为细末,填满胆中,紧系通风处阴干,去胆皮取药,每一两,入金银薄小者各十片,丹砂一钱半,龙脑麝香各一字,同研极细,炼蜜和丸,如鸡头实大,每服一丸,竹叶水化下,岁数小者半丸。治小儿风热潮作,不思饮食,肌体消瘦。柴胡木香汤方柴胡(去苗十两)木香(一两)半夏(汤洗七遍去滑)人参(各二两)黄芩(去黑心)上六味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入生姜二片,大枣一枚劈破,煎至六分,去滓温服。不拘时。治小儿风热潮作,肌体烦倦,不思饮食,安镇心神。茯神丸方茯神(去木)麦门冬(去心焙各半两)犀角镑栀子仁白藓皮升麻玄参车前子上一十味,捣罗八味为末,与铁粉丹砂同研令匀,炼蜜丸如绿豆大,每服五丸,温熟水下,不拘时,更量儿大小加减。治小儿风热,身体温壮。利膈化涎,安神镇心。牛黄丸方牛黄(研)龙脑(研)麝香(研各半钱)甘草(炙锉)雄黄(研)天竺黄(研)丹砂水煮一日透软切焙)天麻上一十四味,捣研为末,炼蜜和丸,如鸡头大,每服一丸,分四服,金银薄荷汤化下,不拘时候,量儿大小加减服。治小儿风热,及伤寒时气疮疹发热等。桔梗煮散方桔梗(锉炒)细辛(去苗叶)人参白术栝蒌根甘草(炙锉)白茯苓(去黑皮)芎上八味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,生姜一片,薄荷三叶,同煎至六分。三岁以下,作四服,五岁以上作二服,凡小儿发热,不问伤寒风热,便与数服,无不愈者。治小儿风热,胸膈烦闷,目涩多渴。郁金散方郁金(半两)蝉蜕(四十枚)龙胆白附子(炮各半两)大黄(炒)干蝎(炒)甘草(上七味,捣罗为散,每服一字,至半钱匕,量儿大小,空心薄荷汤调下。

[卷第一百六十八] 小儿热渴

论曰小儿血气本自盛实,腑脏之间,易为生热,热气熏蒸,则津液干枯,故令儿渴而引饮。治小儿热渴,或虚热吐下,除热止渴。栝蒌饮方栝蒌根(三分)黄芩(去黑心一分)知母(焙)小麦粟米(各半两)上五味,除粟米小麦外,余三味,并捣罗为粗末,每二钱匕,水一小盏,入小麦粟米各一撮,同煎至六分,去滓分作三服,一日吃尽,更量儿大小,以意加减。治小儿夏天服药大下后,胃中虚热渴唯饮水。麦门冬饮方麦门冬(去心焙)龙胆(各一两)甘草(炙锉)黄芩(去黑心各三分)葛根(锉一两上五味,粗捣筛,每服一钱匕,用水七分,煎至四分,去滓温服,量儿大小,以意临时加减。治小儿壮热,兼呕渴不止。芦根饮方芦根(锉)麦门冬(去心焙)人参(各半两)知母(焙一两)粟米(一合)上五味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入生姜少许劈破,同煎至五分去滓。分温三服,更量儿大小,以意加减。治小儿多渴。黄连饮方黄连(去须半两)冬瓜瓤(一分)上二味细锉,以水一盏半,同煎至八分,去滓分温三服,量儿大小,临时加减。治小儿热渴不止。莲实汤方莲实(三十枚炒黄椎碎)浮萍(一分)上二味,同用水一盏,生姜少许,煎五分去滓,分温三服,量儿大小,临时加减。治小儿上焦虚热,饮水不止。枇杷叶汤方枇杷叶(去毛炙)葛根(锉)胡黄连甘草(炙锉)玄参麦门冬(去心焙等分)上六味,粗捣筛,每服一钱匕,水一盏,入生姜一片,煎至六分,后入蜜少许,再煎至五分,去滓放温,分二服食后。治小儿上焦风热,热渴引饮不止。天麻人参煎方天麻人参白茯苓(去黑皮各一分)天竺黄(研一钱)甘草(生用一钱)铅白霜(研一上八味,先将四味为细末,再入研了四味和匀,炼蜜煎为膏,每服一大豆许,用金银薄荷汤化下。治小儿热气熏蒸,腑脏烦躁,津液干枯,渴欲引饮。方上取桑枝一握细锉,以水一盏半,煎至八分去滓,分作三服,如熟水与饮。治小儿热渴不止。方黄连(去须炒)芦根(各一分)上二味细锉,以水一盏半,煎取五分,去滓旋与饮。

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