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卷第十六 眼科

总论

人有双眸,如天之有两曜,乃一身之至宝,聚五脏之精华。其五轮者,应五行;八廓者,象数看日月,频视星火,夜读细书,月下观书,抄写多年,雕镂细作,博弈不休,久处烟火,泣泪过多,刺头出血多,若此者,俱丧明之本。复有驰骋田猎,冲冒尘沙,日夜不息者,亦伤目之媒。又于少壮之时,不自保惜,逮至四十,以渐昏蒙。故善卫养者,才至中年,无事常须暝目,勿使他视,非有要事,勿宜辄开,则虽老而视不衰。大抵营卫顺则斯疾无由而生,营卫衰则致病多矣。且伤风冷则泪出,虚则昏蒙,劳力则 赤,白肿则脾家受毒,生疮则风热侵肺,黄乃酒伤于脾,血灌瞳仁及赤色,俱是心家有热。羞明见红花为肝冷,黑花则肾虚,青花胆有寒,五色花为肾虚兼热,不可一概为治。若虚不补而实不泻,亦难收效。然上虚乃肝虚,下虚乃肾虚,肝虚则头晕、耳聋、目眩,肾虚则虚壅生花,耳作蝉鸣,尤宜补肝益肾。其有热泪交流,两睑赤痛,乃肝之极热,迎风有泪,为肾虚客热,凉肝泻肾,必得其宜。至于五脏,各以类推。虚则生寒,实则生热,补泻之用,须在参详,毫厘之差,千里之谬。余则无非有所触动,或大病之后,所患不一。至如暴赤一证,多因浮热冲上,或眠食失时,饱食近火得之,加以劳役失于调摄,过食毒物,变成恶证。医者不原本始,但知暴赤属阳,或以散血之剂,或以凉心之药,纵使退散,遂致脾经受寒,饮食不进,头目虚浮,五脏既虚,因成内障。亦有见其不进饮食,俾更服热药,遂致三焦暴燥,热气上攻,昏涩眵泪。

或犯盛怒,辛苦重劳,遂生 肉。心气不宁,风热交并,变为攀睛,症状不一,是为外障。

又若读书、博弈等过度而致疾者,名曰肝劳。不可但投以治肝之剂,及作他证治之,卒于莫效,惟须闭目珍护,不极远视,庶乎可瘳。若夫患风疹者,必多眼暗,先攻其风,则暗自去。

妇人胎前产后,用药亦须避忌。小儿所患,切且善治,惟略加淋洗,披镰针灸,端不可施,犹须戒其用手频揉,或因兹睛破,至于莫救。以上诸证,专是科者,宜留意焉。

卷第十六 眼科

五轮八廓

五轮之图 白属肺,气之精,气轮;黑属肝,筋之精,风轮;上下睑属脾胃,肉之精,肉轮;大小属风轮病:因喜怒不常,作劳用心,昼凝视远物,夜勤读细书,眼力既劳,风轮内损。其候血轮病:因忧愁思虑,悲喜烦劳,内动于心,外攻于目。其候赤筋缠 ,白障侵睛,胞瞳难肉轮病:因多餐热物,好吃五辛,远道奔驰,驻睛骤骑,食饱耽眠,积风痰壅,其候胞眩赤气轮病:因凌寒冒暑,受饮寒浆,肌体虚疏,寒邪入内。或痛或昏,传在白睛,筋多肿赤,水轮病:因劳役不止,嗜欲无厌,大惊伤神,大怒伤志,加之多食酒面,好啖咸辛,因动肾经,通于黑水,冷泪镇流于睑上,飞蝇相趁于睛前,积聚风虚,或涩或痒,结成翳障,多暗八廓之图 天廓传道肺、大肠,地廓水谷脾、胃,火廓 抱阳心、命门,水廓会阴肾,风廓养化肝,雷天廓病:因云中射雁,月下看书,多食腥膻,侵冒寒暑,致天廓有病内动。视物生烟,疼难开,不能辨认。

地廓病:因湿渍头上,冷灌睛眸,致令有病。眼眩紧急,瘀血生疮。

火廓病:因心神恐怖,赤脉侵 ,血灌瞳仁,热泪如倾。其症睑头红肿,睛内偏疼,热泪难水廓病:因大劳,努力争斗,击棒开弓,骤骑强力,致令生病。常多暗昏,睛眩泪多。

风廓病:因枕边窗穴有风,不能遮闭,坐卧当之,脑中邪风,攻于风廓。以致黑睛多痒,两雷廓病:因失枕睡卧,酒后行房,血脉溢满,精宣闭滞,风虚内聚上攻。故令 头赤肿,睑山廓病:因撞刺磕损,致令肉生两睑,翳闭双睛,若不早治,永沉昏暗,瘀血侵睛。

泽廓病:因春不宣解,冬聚阳毒,多吃脂肥,过餐热物。致令脑脂凝聚,血泪攻潮,有如雾

卷第十六 眼科

七十二症方

丸翳第一:丸翳者,黑珠上一点丸,日中见之差小,阴处见之则大白,或明或暗,视物不明补肝散熟地黄 白茯苓(去皮) 家菊 细辛(各半两) 芍药(三分) 柏子仁(一分) 甘草(半钱,上锉散。每服三钱,水一盏半煎,食后服。

补肾丸巴戟(去心) 山药 破故纸(炒) 茴香 牡丹皮(各半两) 肉苁蓉(一两,洗) 枸杞子(一上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,空心,盐汤下。

冰翳第二:冰翳者,如冰冻坚实,旁观自透于瞳仁内,阴处及日中看之,其形一同,疼而泪因胆气盛,遂使攻于肝而得之,宜服后药。

通肝散山栀子 蒺藜(炒,去尖) 枳壳(去白) 荆芥(各半两) 车前子 牛蒡子(各一分。炒)

甘上为末。每服二钱,苦竹叶汤调,食后服。

滑翳第三:滑翳有如水银珠子,但微含黄色,不疼不痛,无泪,遮绕瞳仁。

涩翳第四:涩翳微如赤色,或聚或开,两旁微光,瞳仁上如凝脂色,时复涩痛,而无泪出。

散翳第五:散翳如鳞点,或睑下起粟子而烂,日夜痛楚,瞳仁最疼,常下热泪。

前件三证,并是肝肺相传,停留风热,宜服:八味还睛散白蒺藜(炒,去尖) 防风 粉草(炙) 木贼 山栀(炒,去壳。各半两) 草决明(一两,炒)

上为末,麦门冬去心煎汤,食后调下。

横开翳第六:此证上横如剑脊,下面微微甚薄,不赤不痛,病此希少。

浮翳第七:此疾上如冰光白色,环绕瞳仁,初生自小 头至黑珠上,不痛不痒,无血色相潮沉翳第八:此病白藏在黑水下,向日细视,方见其白,或两眼相传,疼痛则早轻夜重,间或偃月翳第九:此疾膜如凝脂,一边浓,一边薄,如缺月,其色光白无瑕疵。

前件诸证,并不可治。皆是宿生注受,当有此病,纵强用药,终无安日。

枣花翳第十:此候周回如锯齿,四五枚相合,赤色,刺痛如针,视物如烟,晨轻而昼则痛楚泪,昏暗不见。

白翳黄心十一:此候四边皆白,但中心一点黄,大小 头微赤,时下涩泪,团团在黑珠上。

前件亦是肝肺相传,停留风热。宜服前还睛散、后坠翳丸。

黑花翳十二:此候其状青色,大小 头涩痛,频频下泪,口苦,不喜饮食,盖胆受风寒,宜凉胆丸黄连(洗,不见火) 荆芥 黄芩 草龙胆(各半两) 芦荟 防风(各一两) 黄柏(去皮)

地上为末,蜜丸梧桐子大。每服三十丸,薄荷汤下。

胎患十三:此候初生二三岁,观物则近看,转睛不快,至四五岁瞳仁洁白,昏蒙不见,延至无药可治。盖胎中受热,致损其目,莫能治之。

五风变十四:五风变为内障,其候颜色相间,头疼甚,却无泪出,兼毒风脑热所致,日中如常自忧叹。

雷头风十五:此候热毒之气冲入眼睛,中年牵引瞳仁,或微或大或小,黑暗全不见。

惊振十六:此候因病目再被撞打,变成内障,日夜疼痛,淹淹障子,赤膜绕目,不能视三光久病内障。

前件四证,设有病者,俱不可治。所谓针刀难下手,药力并无功。若强治之,不过服还睛散绿风十七:此病初患则头旋,两额角相牵瞳仁,连鼻隔皆痛,或时红白花起,或先左而后右,或先右而后左,或两眼同发,或吐逆,乃肝肺之病。肝受热则先左,肺受热则先右,肝肺同病则齐发。先服羚羊角散,后服还睛散。(方见前。)

羚羊角散家菊 防风 川芎 羌活 车前子 川乌(炮,去皮尖。各半两) 半夏(泡) 羚羊角薄荷上锉散,生姜煎。或为末,食后荆芥、茶清调下。

乌风十八:此眼虽痒痛,而头不旋,但渐渐昏暗,如物遮定,全无翳障,或时生花。此肝有宜服:泻肝散郁李仁 荆芥(各一分) 甘草(炙) 大黄(各半两)

上锉散。每服三钱,水一盏半煎,食后温服。

黑风十九:此眼与绿风候相似,但时时黑花起。乃肾受风邪,热攻于眼,宜凉肾。

青风二十:此眼不痛不痒,瞳仁俨然如不患者,但微有头旋,及见生花,或劳则转加昏蒙。

前二件证,宜服还睛散。

肝虚雀目二十一:雀目者,肝脏虚劳,时时花起,或时头疼,年深则双目盲。小儿患者,因高风雀目二十二:雀目二证,病状虽同,中有异处。盖高风才至黄昏便不见,经年瞳子如金者即此也。

前件二证,均不可治。

肝虚目暗二十三:此病远视不明,眼前花子频起, 目皆赤,痛有时,看一成二,此乃肝虚稍稍加凉剂与之。(方见前。)

卷第十六 眼科

七十二症方

肝脏积热二十四:眼先患赤痛肿疼,怕日泪涩难开,忽生翳膜肿,或初患一目不见,以致两作劳用力,肝膈热劳,宜服:大决明散石决明(一两,炒) 草决明(炒) 羌活 山栀子(各半两) 木贼(五钱) 大黄(煨) 荆芥(上为末。每服二钱,麦门冬去心煎汤调,食后服。

伤寒热病后目昏二十五:伤寒病安后,眼目疼痛红肿,或食毒物过多,壅热上冲,热泪交流膜,宜服前决明散,后春雪膏点之。

混睛二十六:此候白睛先赤而后痒痛,迎风有泪,闭涩难开,或时无事,不久又发,年深则色,满目如凝脂,赤络横赤如丝。此毒风积热,宜服:地黄散生地黄(一两) 芍药(半两) 土当归(半钱) 甘草(半两)

上锉散。每服三钱,水一盏半煎,食后温服。

 肉攀睛二十七:此证或先赤烂多年,肝经为风热所冲而成,或用力作劳,有伤肝气而得。或痒或痛,自两头 出,心气不宁,忧虑不二黄散黄芩 大黄 防风 薄荷(各半两)

上锉散。每服三钱,水一盏半,蜜少许煎,食后临睡温服。

定心丸石菖薄 甘菊 枸杞子(各半两) 辰砂(二钱) 远志(一分,去心) 麦门冬(一两,去心)上为末,蜜丸,梧桐子大。每三十丸,食后,熟水下。

两睑粘睛二十八:此乃烂眩风是也。双目赤烂粘滞,经年不安,或痒或痛,宜服消风散,桑(方见风科热证类,仍用驱风散洗。)

膜入水轮二十九:此因黑珠上生疮稍安,其痕疤不没,侵入水轮,虽光未绝,终亦难治。

钉翳根深三十:此因心肝滞留偏热,致使眼疼痛生翳膜,经久其色如银钉钉入黑睛,此证不黑翳如珠三十一:此起在黑水上,如小黑豆,疼痛而泪出,不可用点药,此乃肾虚受风热而羚羊角散,后服补肾丸。(方见前。)

花翳白陷三十二:此白翳旋绕瞳仁点点如花白鳞砌者。乃因肝肺伏藏积热,又吃热物,遂而点,后服前羚羊角散。

水瑕深翳三十三:此乃黑水内横深瑕盘,青色沉沉深入,痛楚无时,盖五脏俱受风热。宜服清凉散蔓荆子 荆芥 苦竹叶 甘草(各半两) 山栀子(一分,去皮)

上锉散。每服三钱,水一盏半,薄荷七叶煎,温服。

玉翳浮满三十四:此证黑珠上乳玉色,不疼不痛,翳根不红,不宜针割,但服前还睛散,磨(方见后。)

因他病后生翳三十五:眼内他病得时渐渐不见,初则微生翳膜,后则遍睛俱白,有此者无可顺逆生翳三十六:翳自上而生下者为逆,自下生上者为顺,逆则难治,顺则易安。宜用点药磨翳膏空青(二钱) 片脑(三钱) 蕤仁(一两,口含,去皮壳)

上于乳钵内研合,盛旋点之。

鸡冠蚬肉三十七:翳生在睑内,如鸡冠蚬肉,或青或黑,须翻出看之,阻碍痛楚,怕日羞明热,后有所传,宜服决明散。(方见前)

睑生风粟三十八:两睑上下初生如粟米大,渐渐大如米粒,或赤或白,不甚疼痛,坚硬者,成。宜服:消毒饮大黄(半两,煨) 牛蒡子(一分,炒) 甘草(一分) 荆芥(半两)

上锉散。每服三钱,水一盏半,食后温服。

胞肉胶凝三十九:眼胞皮肉有似胶凝,肿高如桃李者,时时出热泪,乃风毒所注。宜消风散(方见风科热证类及见后。)

漏睛脓出四十:头结聚生疮,流出脓汁,或如涎水,粘睛上下,不痛,仍无翳膜。此因心风热停留在睑中。宜服:白薇丸白薇(半两) 防风 白蔟藜(去角,炒) 石榴皮 羌活(各三钱)

上为末,米粉糊丸如梧桐子大。每服二十丸,白汤下。

蟹睛疼痛四十一:此证如大豆出黑珠上,疼痛不可忍,又名损翳。亦不可用点药,宜服前决突起睛高四十二:风毒流注五脏,不能消散,忽然突起,痒痛。热极所致,宜服前泻肝散。

风起 偏四十三:偏风牵引,双目 斜,泪出频频,却无翳膜,不痒不痛。宜服消风散,用见风科热证类。)

倒睫拳毛四十四:此疾泪出涓涓,翳膜渐生,乍愈乍发,多年不安,眼皮渐急,睫倒难开,瞳仁不安,此乃脾受风热。先服泻肝散,后服:五退散蝉蜕(洗) 蛇蜕(醋煮) 荆芥 猪蹄退(一分,微炒) 穿山甲(烧,存性) 川乌(炮,去皮)

上为末。盐汤调下二钱。

风牵睑出四十五:上下睑俱赤,而或翻出一睑在外,此亦脾受风毒,宜服前五退散。若患年则不可治之。

神祟疼痛四十六:旧无根,因忽然疼痛,或如针刺,或如火炙,及太阳穴掣痛,早轻晚重。

服决明散。(方见前。)

旋螺尖起四十七:目疼痛生翳膜,尖起而赤似旋螺。宜服前通肝散,次服前决明散。

鹘眼凝睛四十八:轮硬而不能转侧,此为鹘眼凝睛,此不可治。

辘轳转关四十九:此乃睛藏上下睑,不能归中,所以言之为辘轳也。其证亦难治,然当且服天门冬饮子天门冬 茺蔚子 知母(各二两) 五味子 防风(各一两) 人参 茯苓 羌活(各两半)

上锉散。每服三钱,水一盏半,食后服。

泻肝散麦门冬(去心,二两) 大黄 黄芩 细辛 芒硝(各一两) 黑参 桔梗(各两半)

上锉散。每服三钱,水一盏煎,食后服。

被物撞打五十:目被撞打,疼痛无时,瞳仁被惊,昏暗蒙蒙,眼眶停留瘀血。用地黄膏贴去决明散。

地黄膏生地黄(一合) 黄连(一两) 黄柏 寒水石(各半两)

上地黄研自然汁,和药成饼子,要用时以纸贴目上。非但是撞打可用,凡风热赤目热泪出等撞刺生翳五十一:因撞刺生翳,疼痛无时,经久不安者。复被物撞之,兼为风热所攻,转加见。宜服:经效散大黄 当归 芍药(各半两) 北柴胡(一两,去芦) 粉草 连翘(各一分) 犀角(一钱后入)

上锉散。每服三钱,水一盏煎,食后服。仍用前磨翳膏点之。

血灌瞳仁五十二:瞳仁为血灌注,其痛如锥刺,皆无翳膜,睹物不明者。或因有损,或由肝归而得,宜引血归肝。

通血丸生地黄(焙) 赤芍药(各半两) 川芎(一两) 甘草(五钱) 防风 荆芥 当归尾(各一两)

上为末,炼蜜丸,如弹子大。食后荆芥、薄荷、茶嚼下,血即散而归肝。又恐眼目生花,须昧目飞尘五十三:尘埃飞扬入目,粘睛不脱,或被飞丝所侵,或被沙石所苦,疼痛引涩,揩后瞿麦散敷。

天行赤目五十四:目忽然赤肿,晨昏痛涩,此天行时疾,或长幼传染不安,虽因热气相传,服前泻肝散即安,虚人则用后五行汤洗。

暴赤眼后忽生翳五十五:此证轻则无妨,重则疼痛,而白睛红花,乃生翳膜者,是五脏积热次服前泻肝散。

胎风赤烂五十六:小儿初生下便有此证,至三四岁双目红而眩边赤烂,时复痒痛,经年不安桑白皮煎汤调下,仍以后汤泡散洗。

风赤疮疾五十七:眼两睑似朱砂涂而生疮,黑珠端然无所染。此因风热生于脾脏,若经久不宜服前五退散,次汤泡散洗。

冲风泪出五十八:风证至冬月极甚,发作不休。此因肺虚受风,遇风冷发。宜服:白僵蚕散白僵蚕(直者,去丝嘴,炒) 粉草 细辛(各半两) 旋复花(蒸熟,焙,半两) 荆芥(一分)

上锉散。每服三钱,水一盏半煎,食后温服。

暴风客热五十九:眼为暴风热所攻,白睛起障覆黑珠,睑肿痒痛,宜服前药。

睑硬睛疼六十:睑中红赤而坚硬,眼睛疼痛,而泪出无时,怕日羞明。宜服前通肝散。若有春雪膏点之。

痛如针刺六十一:睛忽然疼痛如针刺,双目根紧急,坐卧不安。此因热毒在心,服洗心散,(方见大方科积热类。)

痒极难任六十二:眼痒极甚,瞳子连 间皆痒,不能收睑。此因清净腑先受风热得之。宜服驱风一字散川芎(半两,炮,去皮尖) 羌活 防风(各一分) 川芎 荆芥上为末。每服二钱,食后,薄荷汤调下。

起坐生花六十三:凡起坐生花,或觉头旋而闷,耳内蝉鸣。此乃肾虚兼受客热,不节房事,瞳仁干缺六十四:此证其睛干涩,全无泪液,或白或黑,始则疼痛,后来稍定,而黑不见。

此证不可治疗。

黄膜上冲六十五:黑睛从下生,其黄膜上冲,疼痛至甚,闭涩难开。此乃脾经受风,食毒伤服:犀角饮犀角(二角) 黄芩(半两) 白附子(一分,炮,去皮尖) 麦门冬(一分,去心) 车前子羌上锉散。每服三钱,水一盏半煎,食后温服。

赤膜下垂六十六:眼中有膜,自上垂下遮黑睛,或名垂帘膜,望风泪出,怕日羞明,此乃客明上膏点之,次服前通肝散。

小 赤脉六十七:小 中生赤脉,渐渐冲眼,急宜早治。此盖三焦积热得之,宜服前犀角饮热毒等物及房事方安。

小儿通睛六十八:小儿双眼睛通者,欲观东边,则见西畔。若振掉头脑,则睛方转,此肝受牛黄膏牛黄(一钱) 犀角(二钱) 金银箔(各五片) 甘草(一分)

上为末,蜜丸,绿豆子大。每服七丸,用薄荷汤吞下。

小儿斑疮入眼六十九:眼胞患斑疮,热气冲透睛中,疼痛泪出,翳如银片,肿涩难开,宜服柴胡散柴胡 黄芩 芍药(各半两) 甘草(一分)

上锉散。每服三钱,水一盏煎,大人小儿加减服。兼以药坠洗之。(余方见后。)

小儿睑中生赘七十:眼睑中生赘子,初生如麻子大,日渐如豆,悬垂睑内。用脾经风热所攻退散。

小儿疳眼七十一:小儿疳眼初生则涩痒,久而生疮,翳肿难开,怕见光明,时时出泪。此因因泻痢后虚热上冲。不可点,宜服前还睛散。(余方见小方科诸疳类。)

小儿青盲七十二:胎中受风,五脏不和,呕吐黄汁,两眼一同视物不明,无药可治。

上七十二证方药条陈于前,毋谓其略。盖眼科中用药,不可太繁,或有好奇,鸠撮众药,合为一方,不问虚实冷热,悉与服之,群队争功。岂知补泻温凉之性各异,其为害也不少,可

卷第十六 眼科

七十二症方

加味磁朱丸丹砂之畏磁石,犹火之畏水,今合用之,砂法火入心,磁法水入肾,心肾各得其养,则目自然明。

盖目疾多因脾胃有痰饮渍侵于肝,久则昏眩。神曲倍于二味,用以健脾胃消痰饮,极有方效神曲(四两) 辰砂(一两) 磁石(二两, ,醋淬七次)

上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服五十丸,食前,米饮日进三服。常服益眼力。一方,加夜大补肾丸治肾气不足,眼目昏暗,瞳仁开缩,渐成内障。

磁石( ,醋淬七次) 菟丝子(酒蒸,研。各二两) 五味子 熟地黄 枸杞子 楮实覆盆上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每七十丸,空心,食后,盐汤下。

养肝丸治肝血不足,眼目昏花,或生眵泪,久视无力。

当归(酒浸) 车前子(酒浸) 防风 白芍药 蕤仁 熟地黄 川芎 楮实(各等分)

是为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服七十丸,不以时温水下。

锦鸠丸治肝经不足,风邪内乘上攻,眼暗泪出,怕日羞明,时时痒痛,谵视茫茫,多见黑花,或生翳膜,并治之。

草决明子(二两) 牡蛎( ,取粉) 黄连(去须) 杜蒺藜(炒,去尖) 防风(去芦) 甘菊花(拣净) 肉桂(去皮。各五两) 蕤仁 羌活(去芦) 瞿麦(各三两) 蔓荆子(二升,淘洗,绢袋盛饭上蒸一伏时,取出晒干) 白茯苓(去皮,四两) 细辛(去苗,五两) 羯羊肝(一具上为末,炼蜜和杵五百下,丸如梧桐子大。每服十五至二十丸,空心,温酒或温水下,早午临卧日三服。

如久患外障眼,服诸药未效者,渐加服五十丸,必效。暴赤眼疼痛,食后用荆芥汤下二十丸驻京丸治肝肾俱虚,眼常黑暗,多见黑花,或生障翳,视物不明。

菟丝子(酒浸,炒,取末五两) 熟地黄(洗蒸,三两) 车前子(三两)

上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服五十丸,空心,温酒下。

青盐丸、巴戟丸 治并同上。(各见大方科虚损类。)

锦鸡、驻景、青盐、巴戟四件合和,盐汤吞下二三十丸。久服除昏花,增目力,大效。

花草膏治患眼肿痛涩痒,昏泪羞明。

羯羊胆(一枚,饭上蒸熟)

上以冬蜜研和,入朱砂末少许,频研成膏,食后临卧,匙抄少许含咽,亦可点目。

椒目丸治久年眼生黑花不可者。

椒目(炒,一两) 苍术(二两,炒)

上为末,醋糊丸,梧桐子大。每服二十丸,醋茶下。十日可效。

黑神散治血壅赤肿。临卧,酒调服。(方见产科产后类。)

加味参附正气散治男子妇人眼昏暗,不生眵粪,此便是元气惫,肾经虚,夜间小便二三次,耗伤阳气,致生内障。脑中有风,致鼻流清涕,或脑脂流下,或瞳仁开阔,此皆肾惫黑水散也。加炮附子、枸杞子去梗炒,拣菊花蕊、生姜、红枣煎,食前空心服。仍以绵鸠、青盐、山药八味等丸对和,食前温酒服。及四柱散、十全大补汤去熟地黄,加附子、枸杞子、菊花蕊,藿香正气散并用,姜、枣煎服。妇人服冷药过多,或崩或白带,致令眼昏不见,赤可服此急救。(方见大方科诸气类。余方并见虚损伤寒类。)

卷第十六 眼科

七十二症方

八珍散治心热冲眼,赤肿涩痛,热泪羞明。每服三钱,水一盏半,灯心二十茎,苦竹叶七皮,生地黄二根,桑白皮七寸煎。食后临睡服。(方见大方科积热类,即八正散。)

圣效散治诸般风热,风痒热毒,大人小儿生翳生膜,生血筋,但是外障热眼,并可服。若内障是虚,则不宜服。

黄芩 北细辛 甘草 熟地黄 大黄 山栀子 赤芍药 当归尾(极细者) 牛蒡子 桑白皮上锉散。每服四钱,水一盏半煎,温冷服,合滓煎,早食、午食、晚食、临卧各一服。

忌鸡、鱼、酒、面、糯米、咸、酸、热、油诸般毒物。眼乃一身之言,如不能忌,已药亦无功,自陷此身也。每日丸白煮精猪肉咽饭,或山药、萝卜菜、果核、枣子、柿子、银杏、土瓜、榧子、生葛可吃。

地黄丸《素问》云:久视伤血。血主肝,故勤书则伤肝而目昏,肝伤则自生风,而热气上凑,目昏益盛。不宜专服补药,当益血镇肝,而目自明。

熟地黄(两半) 黄连(去须) 决明子(各一两) 防风 甘菊花 羌活 桂心 朱砂(研)

没上为末,炼蜜丸,梧桐子大。食后,熟水下三十丸,日三服。

决明散治风热毒瓦斯上攻,眼目肿痛,或卒生翳膜,或赤脉 肉,或涩痒,羞明多泪,或始则昏花,渐成内障,但是一切暴风客热,并宜服之。

黄芩 甘菊花(去枝梗) 木贼 草决明子 石膏 赤芍药 川芎 川羌活 甘草 蔓荆子上锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片煎,食后服。

败毒散治热眼涩痒昏蒙。每服三钱,加薄荷、桑白皮煎。(方见大方科伤寒类。)

羊肝丸治肝经有热,目赤睛疼,视物昏涩。

羯羊肝(一具,生用) 黄连(去须,别研为末)

上先将羊子肝去筋膜,于砂盆内擂烂,入黄连末,杵和为丸,梧桐子大。每服五十丸,不拘五行汤治眼暴赤时行,赤肿作痛。

黄柏(用刀略去粗皮,取内皮不以多少)

上以湿纸裹,黄泥包煨,候泥干取出。每用一弹子大,纱帛包,水一盏浸,饭上蒸熟,乘热地黄膏治赤眼。

上用生地黄肥者,洗净研细,绢帛包之,仰卧,以药搭在眼上,初似碍而痛,少顷清凉。

小又方治血灌瞳仁,生障膜。

上用生地黄研细,和大黄末成膏,以帛铺二寸,掩在眼上。可再易之。

黄连汤治火眼。

鹰爪黄连(七茎,去毛节) 杏仁(七粒,去皮尖) 北枣(七枚,大者)

上用新瓦盆保存,入水八分,以纸覆盖,慢火熬,存二三分,放在地上去火毒。候冷,存在汤瓶上蒸温,不要热。病者仰卧,令人滴药汁在眼尖角近鼻者,候口中有苦味,即是药透。

蔓荆散又名小洗肝散。治赤肿涩痛多泪。

瓜根 蔓荆子 荆芥 栀子 甘草上锉散。每服三钱,水一盏煎,先熏后服,食后用之。

春雪膏治眼目赤肿,翳障羞明。

硼砂(三钱) 脑子(一钱) 通明朴硝(五钱)

上为末,入乳钵研,再用细绢罗过。每用一小钱光弦者,点津液沾药末入目中,闭霎时,令穿针散治同前。

木贼(五钱,去黑不用陈者) 香附子(去毛) 细辛(净洗,日干) 菊花(去梗蒂)

羌活(各上为末。每服二钱,用好茶少许同点,食后服。

又方治眼有血红,或有红线,及生粪。此是热眼,服前经效散。

又方治眼开不得,羞明怕日。此是风热牵闭所致。芎芷香苏散加前胡、连根葱白三茎煎服。若脏腑闭,加大黄。小儿翳障及疮疹不得开,加生桑白皮七寸同煎,根新能泻肺,膜不生翳便退。(方见大方科伤寒类。)

石决明散治眼生外障,不问男女小儿皆治。先服经效散不退,却进此药。

石决明(一两,火 ) 蒺藜(炒去刺,称二两) 荆芥穗(二两) 薄荷叶(一两) 人参(蜜炙上各于地上出火毒,研末。每服二钱,沙糖冷水调,食后。

食治方治眼赤肿,及治每睡起时赤,须臾又白,名血热,非肝病也。

上以生地黄自然汁,以粳米半斤三次浸,三次暴干,用瓷瓶煎汤一升令沸,下地黄及米煮成贴药治眼肿痛十分大者。

上以生姜自然汁调飞过白矾贴眼胞上,痛即止。

又方治风热上冲, 肉攀睛。

上用青萍少许研烂,入片脑子少许,贴眼上。顿效。

卷第十六 眼科

七十二症方

消风散治昏涩风痒,加荆芥煎汤服。(方见风科热证类。)

菊花散治肝受风毒,眼目昏蒙,渐生翳膜。

蝉蜕(去足) 木贼(去节,童便浸一宿,晒) 白蒺藜(炒,捣去刺) 羌活(各三两) 甘菊(上为末。每服二钱,食后茶清调下。

白蒺藜散治肾经风毒攻眼,昏泪涩痒。

白蒺藜(炒,捣去刺) 防风 甘草(各一两) 甘菊(去萼,一两半) 生直僵蚕(炒去丝嘴,上为末。每服二钱,沸汤少盐点服。

蝉花无比散治风眼,气眼,昏泪痒翳膜,或头风牵引,眼小胞烂,并治之。

石决明(用东流水入盐煮一伏时,细研如粉) 当归 防风 羌活(各一两半) 蝉壳(洗晒) 甘草(炙。各一两) 荆芥 细辛 蛇皮(皂角水洗浸,新瓦焙。各半两) 茯苓(二两) 蒺藜上为末。每服二钱,米泔或茶清,食后调下。

流气饮治风热攻眼赤肿。

荆芥穗 栀子仁 牛蒡子 蔓荆子 甘菊花 细辛 甘草(炙) 防风 白蒺藜(炒去刺)

玄一宿,焙,一两)

上为末。每服二钱,紫苏或蜜汤调,食后临卧服。

菩萨散治风毒攻眼,昏泪飕痒。

苍术(二两,日换童便浸二宿,锉,晒) 防风(二两) 白蒺藜(炒,捣去刺,二两)

荆芥穗上为末。每服二钱,入盐少许,沸汤点服。或用消风散夹和尤佳。(方见风科热证类。)

驱风散治烂眩风赤浮翳, 肉攀睛,涩痒眵泪。

防风(去芦) 龙胆草(各五钱) 铜青(三钱) 五倍子(二钱) 淡竹叶(一握,去根)

上为末。每服半钱,热汤一合泡,停冷澄清洗,捷效。

圣草散治烂眩风,此眼有虫,细如丝,色赤而长,滋生不已。

覆盆子叶(不以多少)

上洗净,研自然汁,以皂纱帛蒙在眼上,以笔蘸药汁于上下眼眶,当有细虫出于纱上。

或研细着药于纱上便睡亦可。此方治眼暗不见物,冷泪浸淫不止,乃青盲者,其法捣取自然汁澄,阴干,入饮男子乳化开,点入目中,即仰卧,更入少许脑子尤好。三四日间视物如年少。

偶得方治烂眩风眼痒痛,泪渍两睑皆成疮,百药不效,用此点之,须臾泪下,从疮中流出,其间有小虫立愈。

黄连 淡竹叶(各一两) 柏树皮(干用半两,湿用二两)

上锉散。以二升水煎至五合,稍冷用,滴目内两 及洗烂处,日三四次。

洗方治烂眩风,赤眼。

五倍子(捶碎,去蛀末) 蔓荆子(拣净)

上用水煎,澄清,温热洗。或用桑枝灰淋水洗,亦效。

又方青矾火 研,出火毒,每用半匕,热汤一盏泡,温洗。烂筋及拳毛倒睫效。

又方治眼痒,多因布巾拭破了眼眩,致成烂眩风,不得干好。

白矾(一两, 过) 铜青(三钱)

上同研细和匀,如色白,再加铜青,每用半钱,热汤一合泡,澄清,以手蘸开眼,如法洗,必涩,不可拭干,但闭目坐待涩止,自然眼开。如药冷,将纸盖盏面,于汤瓶上坐温又洗。

卷第十六 眼科

七十二症方

木香流气饮治因怒气,或食热物,或饮酒而致目赤,眼胞紫,内生赤脉,加大黄煎服。复加川芎,治气眼浮软,上壅朦胧。

分心气饮治同上。挟热者服之特效。(方并见大方科诸气类。)

石膏羌活散治久患双目不睹光明,远年近日,内外气障,风翳昏暗,拳毛倒睫,一切眼疾羌活(治脑热头风) 密蒙花(治羞明见日) 木贼(退翳障) 川白芷(清利头目) 北细辛(去石膏(清头上为末。每服二钱,食后临卧,蜜水一盏调下,或茶清,或淘米第二遍泔水调,日进三服。

卷第十六 眼科

七十二症方

退翳散治目内翳障,兼治疮疹后余毒不散,目生翳膜。

真蛤粉(别研,一两) 谷精草(一两,为末)

上和匀,每服二钱,用生猪肝一片,三手指大,批开,掺药在上,卷定,再用麻线外扎,浓物搐药治目赤后暴生翳。

上以鹅不食草塞鼻中,立瘥。

观音梦授方治内障及因病赤眼,食咸物而得者。

夜明砂(洗净) 当归(去尾) 蝉蜕(去足翼) 木贼(去节。各三两)

上为末,用白羯羊肝四两,汤煮烂,捣如泥,入药末,丸如梧桐子大。食后温熟水下五十丸羊肝丸治医障青盲,服之眼可复明。(方见前。)

点药治外障眼。(亦名猪胆方。)

上以猪胆一枚,用银石铫煎成膏,入冰片脑子少许,点入眼中。微觉翳轻,又将猪胆白膜皮吕仙翁方治内障有效。

生熟地黄(切焙) 川椒(去目及闭口者,微炒)

上等分,为末,炼蜜丸,梧子大。空心,盐汤、米饮下五十丸。

单方治疮疹入眼,及昏暗翳尤妙。

上用兔子粪焙为末,每服用好茶清调下即安。须待疹疮安后服此。

重明散治风热内外障气眼疾。

川独活(去芦) 川羌活(去芦) 川芎 射干 仙灵脾 防风(去芦) 甘草 井泉石苍术(上锉散。每服三钱,水一盏半煎,温服,食后临卧日三服。

小五退散治内障眼。

蝉蜕 蛇蜕 蚕纸 乌鸡卵壳 男子发上夹烧存性,研为末。每用一钱,和羊肝汤吃,不以时常服。

麦门冬丸治内障眼。

熟地黄 麦门冬 车前子上等分,旋焙旋研,炼蜜丸,用酒送下二三十丸,屡效。

还睛丸治眼目昏翳。

蝉蜕(洗晒) 苍术(童尿换浸二宿,焙) 熟地黄(洗焙) 川芎 白蒺藜(炒,杵去刺。

各一半生)

杏仁(去皮尖,焙) 菟丝子(研,酒浸,焙) 蛇皮(酒浸,洗净,焙) 防风(各五钱)

上为末,炼蜜丸,如弹子大。每一丸,食后细嚼,薄茶下。

龙胆膏治远年近日翳膜遮障,攀睛 肉,连眶赤烂,视物昏暗,不睹光明,隐涩多泪,迎开,治之神效。

炉甘石(不以多少,拣粉红梅花色者为妙,用坩埚子盛,火 七次,入黄连淬七次用) 黄连候胆草(不以多少,洗净,日干,不见火,细研为末,一钱) 好黄丹(罗过,半钱)

上件同白蜜四两,一处入在一紫黑瓷器内,文武火慢熬,以竹篦子搅如漆色,不粘手为度。

化开神仙照水膏治障翳。

黄蜡 黄丹(水飞。各一两) 蛇蜕(一分,独烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)

上以柳木棰三细,滴蜡为饼,临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。

照水丹神验点翳。

朱砂(半钱) 海螵蛸(一钱)

上入乳钵内同研细,水飞过,澄取,又用少许黄蜡熔,旋入药,待要用时,就火旋丸如萝卜妙。

卷第十六 眼科

七十二症方

点眼膏子治眼目诸疾。

上用羊胆一枚,入蜜一钱在内,线扎定,坩埚内满入水煮熟,冷水内浸,取出候干,倾入角洗方汤泡散治肝虚风热攻眼,赤肿羞明,渐生翳障。

当归尾 赤芍药 黄连(去须) 杏仁(各五钱) 铜青(二钱) 薄荷叶(三钱) 防风(五钱)

上锉散。每用二钱,极沸汤泡,乘热先熏后洗,冷则再暖用,日两三次。又方,沸汤白盐入水淋法:治眼睛肿胀突出,新汲水沃眼中,数换水,睛自入。仍以麦门冬、桑白皮、山栀仁通口服之。

明上膏治远年日近,不睹光明,内外障眼,攀睛 肉,眩眶赤烂,隐涩难开,怕日羞明,有泪,视物茫茫,时见黑花,或睑生风粟,或翳膜侵睛,时发痒痛,并皆治之。此药神兼治口疮,涂之立愈。

白沙蜜(一斤) 黄丹(四两) 砂 乳香 青盐 轻粉 硼砂 脑子(各二钱。并别研)

麝鱼骨(各半两)

上件药,于净室中不得令鸡犬妇人见,用银石器慢火先炒黄丹令紫色,次下蜜,候熬得沫散指甲内浸若治治赤眼后生翳膜方。

上以兰香子净洗晒干,每用一粒,以箸点大 头,闭目即觉药在目内团丸旋转,药力过即不洗眼方韶粉 防风 马牙硝 饼子铜青上为末。每用一字,温汤调,不拘时洗,立效。

小决明散治斑疮入眼。

草决明 青葙子 干葛 槐花 败荷叶(水上者,一皮)

上为末。食后,米泔水调下二钱。如四五十日病,只此药,若半年日久,则眼老睛悬,宜合香白芷 香附子 连翘 甘草 蝉蜕上锉散。每服两钱,水一盏煎,去滓调前药服,仍忌热味。

浮萍散治斑疮入眼,大人小儿皆可用之。

浮萍(阴干为末)

上每服二钱,以生羊子肝半个,入盏内以杖子刺碎,没水半合,绞取肝汁调下,食后。

不甚黄连膏治眼 肉攀睛,风痒泪落不止。

朴硝(一升,以水半盏淘去土,阴干用) 白丁香(半升,以水半盏淘去土,搅细用) 黄连(上取水,入消、香,釜内熬至七分,淘出令经宿,水面浮牙者,取出控干。以纸作袋盛,风涤昏膏治风眼疼痛不可忍者,洗之妙。

好崖蜜(半斤) 黄连(五钱) 没药(二钱半) 黄丹(四钱,炒紫色)

上入蜜同熬黑,煎黄连成稠汁,入二味药内煎熬稠,更入没药末同熬数沸,滤去滓,洗。

仍通天散治偏正头疼,一切壅滞。明目。

赤芍药 川芍 黄连 黄芩 玄胡索 草乌头 当归 乳香(别研。各等分)

上为末,每服少许,纸捻子蘸药搐鼻,神效。

飞丝入眼肿痛方上用清茶汁点如神。刮指甲上细屑,箸点津液,点爪屑入眼中,其丝自聚拔去。又方,飞丝运黑法:治飞丝入眼,令人眼胀突出,痛不可忍。新笔两三管,濡好墨,更换频运眼上,飞笔而出,即安。

灸法:目中痛不能视,上星穴主之,其穴直鼻上入发际一寸陷者中,灸七壮。仍先灸噫噫穴,其穴在肩膊内廉第六椎两旁三寸、其穴抱肘取之,灸二七壮。次灸风池,其穴在颞 发际陷中与风府正相当,即是侧相去各二寸。青盲无所见,远视 ,目中淫肤白膜覆瞳子,巨主,其穴在鼻孔下侠水沟旁。眼暗,灸大椎下数节第十,当脊中安灸二百壮。惟多愈佳,至验。风翳,患右目灸右手中指本节头骨上五壮,炷如小麦大,左手亦如之。目卒生翳,灸大指节横纹三壮,在左灸右,在右灸左良。

针法:目不明,泪出,目眩瞢,瞳子痒,远视 ,昏夜无见,目 动,与项口参相 僻,不能言,刺承泣,穴在目下七分直瞳子。

卷第十六 眼科

七十二症方

开明丸治年深日近翳障昏蒙,寂无所见,一切目疾。

熟地黄(两半,酒洗) 菟丝子(酒洗) 车前子 麦门冬(去心) 蕤仁(去皮) 决明子地肤仁(炒只用肝薄切,上为末,丸如梧桐子大。每服三十丸,熟水下,日三服。乃戒忌生姜、糟酒、炙爆等热物。

当归丸治头疼脑虚,眼目昏蒙。

生犀 人参 白术 当归 芍药 木香 茯苓 丁香 牛膝(酒炒) 苁蓉 天麻(各半两)

上为末,好酒三升,生羊胆一枚,熬成膏,丸如梧桐子大。每服三十丸,麝香酒下。

明眼地黄丸治肝肾虚热风毒,黑花眵泪。补肝益肾大效。

石斛(去苗) 防风(去芦叉。各二两) 枳壳(去穣,麸炒,二两) 生干地黄 熟干地黄(洗上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,食前,温酒或米饮,盐汤亦可。忌一切动风毒等菊花散治目赤肿。麻豆伤寒后,服热药并毒食,肿痛如桃李大不得开者。

黄芩 大黄 菊花 甘草 防风(各一两) 土当归(半两)

上锉散。十岁以下每服二钱,水一盏煎,空心服。

贴药治小儿赤热肿目。

川大黄 白矾 朴硝上为末,冷水调,作掩子贴目上。

搐鼻药治风热,肿赤难开。

雄黄(水通过) 辰砂(各二钱) 细辛(半两) 脑麝(少许)

上为末,口含水少许,搐鼻中。

决明丸治诸般眼患,因热病后毒瓦斯攻目,生翳膜遮障,服此渐渐消退,免使针刀。

青葙子(炒) 防风 枳壳(各一两) 茺蔚子 细辛(各半两) 枸杞子 泽泻 生干地黄石门冬(去心上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食后,麦门冬煎汤送下。

洗药治目生翳膜,内外障。

海螵蛸 生龙胆草(少许)

上为末极细,用热汤浸起,以铜箸点洗五七次。

点药暑月行路眼昏涩者。

生龙胆草汁(一合) 黄连(三寸,切烂)

上用生绢 出汁,点入目中。

密蒙花散治十六般内障,多年昏暗,或近日不明,泪出眩烂,一切目疾,并皆治之。

羚羊角(一两,水煮,锉,炒干) 人参(一两) 密蒙花(二两) 覆盆子 蛴螬(醋浸。

各一半两)

上为末,食后,用饭饮调下二钱。

点眼药上用大田螺一个,净养去泥,然后入瓦合中,以脑、麝少许,入田螺内掩中,封起,候十日洗眼碧霞散铜青(三钱) 滑石(一钱) 土膏(半两) 轻粉 麝香(各少许)

上为末,每用少许,汤泡洗。

敷药瞿麦散上以瞿麦炒令黄色,为末,用鹅涎调,逐时涂 头即开。

坠翳丸青羊胆 青鱼胆 鲤鱼胆(各七枚) 熊胆(一分) 牛胆(半两) 麝香(少许) 石决明(一两)

上为末,面糊丸,梧桐子大。空心,茶下十丸。

磨翳散龙脑 曾青 水晶(各半两) 真珠末 琥珀(各一分)

上为末,夜后以少许点,立效。

空青丸治沉翳细看方见,其病最深。

空青(二钱) 五味子 车前子 细辛(各一两) 防风 生干地黄 知母(各二两) 石决明(上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服十丸,空心,茶送下。

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